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曾有血尿、腎結石...6大族群最要小心膀胱癌
泌尿科醫師建議5招，預防尿路結石復發

作者簡介：雙和醫院泌尿科劉家宏醫師，專長：腹腔鏡泌尿系統腫瘤手術、腹腔鏡疝氣修補術及精索靜脈結紮術、泌尿系統內視鏡截石手術、男性不孕症及節育手術、一般泌尿系統疾患、泌尿科複雜型內視鏡手術及機器人手臂手術。

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【早安健康／劉家宏醫師（雙和醫院泌尿科）】尿路結石大都由腎臟產生，再掉到輸尿管、膀胱等下游器官而形成血尿、疼痛、阻塞等不同的症狀。尤其台灣處於亞熱帶地區，有高達約10％之結石盛行率。

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尿路結石好發於三、四十歲，男性發生率比女性高2~3倍，有家族傾向。遇到高溫炎熱的夏季，更是好發季節，且再發機率高，若沒有適當預防，五年內復發率高達50％。

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尤其是鹿角結石，常因沒有明顯的症狀而被病人忽略。鹿角結石顧名思義就是指結石長得像鹿角的分枝一樣，這種結石往往伴隨著感染，增大速度較快，又叫做感染性結石。且鹿角結石往往會形成大型的腎臟結石，最後填滿整個腎臟。

一般結石採體外震波碎石的治療方式即可獲得不錯的療效。但對於2.5公分以上的結石或更大的鹿角結石，體外震波碎石的效果就不盡理想，打碎的小結石很可能掉到輸尿管卡住，使疼痛更厲害，甚至感染、影響腎功能。

對於這一類處理困難的結石，過去的治療方式是直接剖開腎臟取出結石，但恐損及腎功能，所以近年來以「經皮腎臟碎石術」治療為主，所謂的「經皮腎臟碎石術」是由醫師藉超音波於表皮打一個約2~3公分的小洞，再以內視鏡進入腎臟，藉由影像系統及碎石器械將結石擊碎取出，若還有深埋於腎臟角落的結石，則可於術後再利用體外震波碎石將其擊碎。

也提醒民眾平時應攝取充足的水分、均衡飲食，避免長期攝取過鹹飲食，若發現血尿或有泌尿道感染等現象時，應儘快就診求醫。至於傳聞拼命喝啤酒試圖排出結石的想法與做法，不僅不適當甚至還可能造成反效果。

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